Introductie B12 tekort

Filed in Vitamine B12 by on 4 april 2012 • views: 15223

Degelijke introductie in oorzaken en gevolgen van vitamine B12 tekort

Veel mensen die last hebben van depressie, chronische vermoeidheid en fibromyalgie, hebben een ernstig tekort aan Magnesium, Vitamine D3, Vitamine B6 en B12. Jezelf goed laten testen op in ieder geval een B12 tekort, en deze uitslag overleggen met een expert, is van zeer groot belang. Een tekort kan (naast de gebruikelijke klachten) namelijk leiden tot levenslange en grote problemen met het zenuwstelsel (polyneuropathie). Je lever heeft een B12 voorraad voor drie jaar. Als dat op is heb je per definitie een B12 opnameprobleem. Het is van groot belang jezelf heel goed in te lezen. Nog altijd zijn veel (lees 99%) huisartsen, neurologen en internisten onvoldoende ter zake deskundig. En dat is helaas heel voorzichtig uitgedrukt. Vitamine B12 zit in vlees, vis, zuivel en eieren.

Bekijk hier een item over B12 tekort van Hart voor Nederland.

1) Typische aan B12 tekort verbonden klachten

Neurologische klachten

  • Paresthesie (tintelingen, doof gevoel, brandend gevoel)
  • Abnormale reflexen
  • Dementie, verwardheid
  • Duizeligheid, evenwichtsproblemen
  • Dronkemansloop, moeilijk, onzeker lopen
  • Impotentie
  • Incontinentie
  • Problemen met positiezin, onverklaarbaar vallen
  • Problemen met zien
  • Rusteloze benen
  • Spasticiteit
  • Spiertrekkingen, nachtelijke krampen in ledematen
  • Vergeetachtigheid, geheugenverlies
  • Verlammingsverschijnselen
  • Verminderde reuk en smaak
  • Verminderde pijnbeleving
  • Verminderde fijne motoriek
  • Zwakte van ledematen

Neuropsychische klachten 

  • Agressief gedrag
  • Apathie
  • Depressie
  • Geïrriteerdheid
  • Hallucinaties
  • Manie
  • Paranoia
  • Persoonlijkheidsveranderingen
  • Psychose

Overige klachten 

  • Algemene zwakte, spierpijn
  • Anemie
  • Benauwdheid
  • Bleekheid van de huid
  • Branderige, pijnlijke tong
  • Darmklachten
  • Gebrek aan energie
  • Gevoelige mond
  • Gewichtsverlies
  • Glossitis (tongontsteking)
  • Grijze haren (vroeg)
  • Haaruitval
  • Hartkloppingen
  • Hoofdpijn
  • Kortademigheid
  • Menstruatieproblemen
  • Misselijkheid
  • Oorsuizen
  • Onvruchtbaarheid
  • Vermoeidheid (chronisch)

Indien een relevant B12 tekort is gemeten (erg lastig te duiden), dan deze zo snel mogelijk laten aanvullen. Verreweg de meesten zullen dan levenslang B12 injecties nodig hebben. Tenzij de onderliggende oorzaak is op te lossen. In ieder geval altijd beginnen met een volledige B12 meting. Begin nooit zelfstandig met B12 suppletie in welke vorm dan ook. Duiding en monitoring is van groot belang.

2) Een B12 tekort kent 4 groepen van oorzaken

A: tekort door gebrek aan B12 in voeding
Men krijgt eenvoudigweg te weinig B12 binnen via de voeding door een strikt dieet:

  • Vegetarisch
  • Veganistisch
  • Macrobiotisch

B: Een opnamestoornis door een probleem in maag, darmen en/of Pancreas

  • Geen of te weinig intrinsieke factor door: auto-immuun pernicieuze anemie of afwezige/abnormale vorming van intrinsieke factor.
  • Helicobacter Pylori bacterie (maagbacterie).
  • Verstoring van de opname in de dunne darm door: ziekte van Crohn, coeliakie, operaties die betrekking hebben op het ileum, Imerslund-Gräsbeck syndroom, dunnedarmzweren, parasieten (Giardia Lamblia, vislintworm) of bacteriële overgroei.
  • Maagverkleining (Gastric Bypass) of maagband.
  • Pancreas insufficiëntie.
  • Zollinger-Ellison-syndroom.
  • Maagkanker, darmkanker, slokdarmkanker.
  • Verminderde hoeveelheid maagzuur bij ouderen.
  • Gastritis (atrofisch).
  • Maagslijmvliesontsteking.

C: Een aangeboren stoornis in het transport of het metabolisme van B12

  • R-binder deficiëntie.
  • Transcobalamine II deficiëntie.
  • Afwezige/abnormale vorming van intrinsieke factor.
  • Imerslund-Gräsbeck-syndroom.
  • Gestoord metabolisme (cblA, cblB, cblC, cblD, cblE, cblF, cblG).

D: Medicijngebruik (langdurig) en overige oorzaken

  • Alcoholisme.
  • Colchine (bij jicht).
  • Maagzuurremmers (o.a. Omeprazol, Pantazol, Nexium, Zantac).
  • Metformine (bij Diabetes Mellitus II).
  • Kaliumtabletten  (zoals Slow K).
  • Lachgas (anesthesie operaties, recreatief gebruik).
  • Neomycine (antibioticum).
  • Para-aminosalicylzuur (tuberculose).
  • Voedings-cobalamine-malabsorptie (eiwit-gebonden B12).
  • Questran (cholesterolverlager).

E) Bij vermoeden B12 tekort tenminste laten testen op:
– Serum B12
– Actief B12 (Holo-TC)
– Methylmalonzuur (MMA)
– Homocysteïne
– Vitamine B6
– Vitamine B11 (Foliumzuur)
– HB/MCV

Met de Actief-B12-test kan er, bij personen met een B12-waarde tussen de 150 en 300 pmol/l, bij meer mensen een tekort worden aangetoond dan met de gewone B12-test.

Aanvullend aan te raden om op te laten testen:
– Ferritine
– Serum IJzer
– IJzerverzadiging
– Vitamine B1

Onwetende (huis)artsen zullen de noodzaak tot prikken op Homocysteïne en Methylmalonzuur snel bagatelliseren, trap daar niet in. Goede kans dat je arts gaat overleggen met de klinisch chemicus van het lab. Laat in ieder geval dit artikel uit het Nederlands Tijdschrift Geneeskunde lezen.
http://home.kpn.nl/hindrikdejong/NTvG-nr49-2005.pdf

Als een B12 injectie (of suppletie) behandeling eenmaal is gestart kan je nooit meer zuiver en zinvol meten, daarom echt ervoor zorgen dat je vooraf over deze waarden inclusief referentiewaarden beschikt zodat de behandeling wel gemonitored kan worden. B12 is de serumwaarde in het bloed. Homocysteïne en Methylmalonzuur (MMA) zijn indicatoren voor een B12 tekort op weefselniveau en dus veel nauwkeuriger. Echter, zelfs als alle waarden nog enigzins binnen de referentiewaarden liggen kan er sprake zijn van een B12 tekort. Het is complexe materie, bloeduitslagen dienen echt door een expert beoordeeld te worden.

Het Homocysteïne bloedbuisje moet op ijs en kan daarom enkel in het ziekenhuis geprikt worden. Daarvoor moet je 12 uur nuchter zijn. Ik vertel het hier alvast, je arts weet ook dat vaak niet.

3) Hoe behandel je een B12 tekort?

Er zijn 7 methoden om B12 binnen te krijgen:
1) Via de voeding
2) Via intramusculaire injecties
3) Via voedingssupplementen in tablet/capsule vorm.
4) Via voedingssupplementen in smelttablet vorm (opname via mondslijmvlies).
5) Via voedingssupplementen in pleister vorm (opname via de huid).
6) Via voedingssupplementen in lolly vorm.
7) Via voedingssupplementen in spray vorm.

Intramusculaire injecties
Deze vorm van suppletie werkt (vrijwel) altijd; vanzelfsprekend is het volgen van het juiste behandelplan van essentieel belang. Gebruik hiervoor geen injecties met het schadelijke en niet lichaamseigen en minder werkzame Cyanocobalamine. Wel geschikt zijn Hydroxocobalamine, Methylcobalamine, Adenosylcobalamine en combinaties hiervan. In Nederland wordt in de reguliere gezondheidszorg vrijwel altijd gewerkt met Hydroxocobalamine. Waak ervoor dat je enkel Hydroxocobalamine krijgt van het merk Nycomed. Deze bevat namelijk geen giftige hulpstoffen en het hoeft niet gekoeld bewaard te worden. Dit in merkwaardige tegenstelling tot Hydroxocobalamine van (bijvoorbeeld) Centrafarm. Daarin zit het giftige conserveermiddel benzylalcohol en het dient gekoeld bewaard te worden. Er is derhalve geen enkele goede reden voor een arts om te werken met Hydroxocobalamine van Centrafarm.

Smelttablet suppletie
Van alle overige suppletievormen lijkt de opname via het mondslijmvlies het meest effectief te zijn. Hier geldt: Gebruik hiervoor geen smelttabletten met het schadelijke en nauwelijks werkzame Cyanocobalamine. Wel geschikt zijn Methylcobalamine, Adenosylcobalamine (ook wel co-enzym genoemd of Dibencozide), combinaties van beide of eventueel Hydroxocobalamine.

B12 smelttabletten (en in mindere mate sprays, lollies, pleister en tabletten) zijn geschikt voor:

  • Mensen met een tekort door een gebrek aan B12 in de voeding.
  • Mensen met geen of nauwelijks klachten en een tekort.
  • Mensen die met injecties hun voorraad aangevuld hebben en (vrijwel) geheel hersteld zijn en liever smelttabletten nemen.

In geval van oorzaak C is er maar één behandeling en dat zijn injecties. Deze moeten levenslang gegeven worden in voldoende hoge frequentie.

Bij de oorzaken onder B is dit meestal ook het geval. Bij helicobacter-besmetting, bacteriële overgroei, parasieten en coeliakie kan de opname na behandeling (gedeeltelijk) herstellen en kan men na verloop van tijd over op gewone suppletie.

Is er sprake van oorzaak A dan kan men, indien de klachten niet ernstig zijn, volstaan met aanvulling met een goed supplement. Bij (ernstige) neurologische/neuropsychiatrische klachten is het noodzakelijk eerst de voorraad B12 aan te vullen middels injecties, alvorens over te gaan op een goed supplement.

Voor de medicijnen onder D geldt dat als men niet kan stoppen hiermee, aanvulling met B12 blijvend nodig is.

De dosering dient voldoende hoog te zijn, minimaal 1000 mcg per dag. B12 smelttabletten zijn verkrijgbaar tot 5000 mcg.

Luister dus heel goed naar je lichaam, het innerlijke lichaam, voel wat het voor je doet. Bij onvoldoende resultaat (enig effect kan enige tijd duren) overstappen op hogere dosering, een andere vorm van B12 of injecties.

4) B12, Magnesium en D3
Hoe meer ik erover lees en ook terug hoor van mijn klanten, hoe sterker mijn vermoeden dat de relatie tussen vitamine B12, Magnesium en vitamine D3 van grote betekenis is. D3 verbuikt veel Magnesium bij de omzetting in het lichaam. D3 suppletie kan zo snel leiden tot een Magnesium tekort, dat er waarschijnlijk sowieso al was. De tekorten aan B12, Magnesium en D3 (wellicht zelfs ook Kalium) lijken epidemische vormen aan te nemen. Dieptriest dat het leeuwendeel van de ‘artsen’ er maar niets van wil weten, waardoor mensen vele jaren lang onnodig worstelen met hun gezondheid met risico op nog veel grotere en blijvender schade (polyneuropathie). Ook vermoed ik een veel groter opnameprobeem van belangrijke voedingstoffen dan erkend wordt. Denk hierbij aan industriemelk dat een dun slijmlaagje aan de binnenzijde van je darmen aanbrengt en het gebrek aan Fulvinezuur (bevorderd opname voedingsstoffen) in landbouwgrond.

5) B12 injecties en zwangerschap
Let erop dat je arts een merk ampul gebruikt dat geen Benzylalcohol bevat. Die van Nycomed bevatten bijvoorbeeld geen Benzylalcohol.

6) Hydroxocobalamine v Methylcobalamine injecties & suppletie
Ik lees steeds vaker dat veel mensen hydroxocobalamine niet of niet goed kunnen methyleren. Vraag dus je arts om Methylcobalamine injecties. Methylcobalamine is overigens veel effectiever dan Hydroxocobalamine, ook in de vorm van smelttabletten, sprays en neussprays.

7) B vitaminen versterken elkaar
De B vitaminen hebben elkaar nodig voor een optimale werking. De combinatie van B12 met B11 (Foliumzuur), B6 (Pyridioxine) en B8 (Biotine) zorgen bovendien voor een verlaging van het homocysteïne gehalte in het bloed. Heel belangrijk ter preventie van hart- en vaatziekten. Vitamine B8 bevordert ook nog eens de vet- en suikerstofwisseling.

8) Vitamine B11 (Foliumzuur) en Vitamine B6 (Pyridioxine)

Hierover is nogal wat verwarring. Toch is het in relatie tot B12 eenvouding. Het slikken van B6 en B11 tijdens een niet behandeld B12 tekort is risicovol omdat het tot verergering van neurologische klachten kan leiden. Tijdens suppletie met B12 bij een functioneel B12 tekort, altijd B6 en B11 gebruiken, naast de overige B-vitaminen uiteraard. Laat je goed adviseren, overdosering met met name B6 is zo gebeurd.

9) Is vitamine B12 onze redding in een toxische wereld? (Relatie B12 en NO niveaus)
De relatie tussen te hoge stikstof (NO) niveaus en chronische ziekten lijkt sterker dan ooit. (Toxines en landurige ontstekingen zijn sowieso zeer belangrijke triggers voor veel ellende).

Professor Martin L. Pall, PhD heeft veel onderzoek gedaan naar de relatie tussen stikstof niveaus en ziekten en er uiteraard veel over geschreven. Omdat wij op allerlei manieren stikstof consumeren is inname reductie in de praktijk erg lastig. Gelukkig is gebleken dat Vitamine B12 in hoge dosis een bijzonder effectieve opruimer is van stikstof! Ron Fonteine heeft al enige tijd geleden een speciale informatiepagina gewijd aan deze belangrijke en helaas ernstig onderschatte materie:
http://www.fonteine.com/stikstofoxide.html

10) Aanvullend leesvoer
http://home.kpn.nl/hindrikdejong/index.html
http://stichtingb12tekort.nl
http://www.leefbewust.com/themas/b12.htm

Wil je je er meer in verdiepen, weten welke ziekten en klachten een relatie hebben met B12 tekort? Neem dan deel aan het B12 forum van Stichting B12 tekort. Hier is erg veel informatie te vinden, inclusief vele studies en er worden ervaringen uitgewisseld en vragen beantwoordt door zeer ter zake deskundige mensen.


Rob M.M. Greuter
Stichting B12 tekort
Actualisatie: 26 september 2015

 

Tags:

About the Author ()

DeelBewust is onderdeel van de Helende Wereld en in volledige eigendom van Rob M.M. Greuter

Comments are closed.